“今天怎么回来这么晚？我往你们科打电话没找到你，手术室也说没有手术的。”

“开始我在院办开会，后来回科里又在主任办公室。说来说去的也是科里的那些麻烦事。你等我先给张正杰打个电话的。”

撂下电话，陈文强边吃饭边把白天的事儿说了。

小尹仔细想想说：“十一楼的护士长王静是个仔细人，她在2号那天也要带着护士大查房啊。怎么可能张正杰漏了这个患者，她跟着也漏了呢？老陈，我怎么就觉得这里面挺奇怪的。”

“奇怪不奇怪的，让张正杰和王静他俩自己去找原因，我只管要最后的结果。要是他俩管不好创伤外科、担不起来主任和护士长的事儿，趁早给我放手换别人来干。这一个个的主任和护士长的岗位津贴拿着，居然能出现这样的医疗事故，这百分百的是责任事故！”

陈文强说着说着激动起来。在医院堆积了一天的负面情绪，回到家里对着老伴儿无所顾忌地倾泻出来。

小尹静静地听他抱怨，等他说差不多了才说：“吃饭呢，你着急什么啊。这么激动对身体不好的。”

她劝陈文强一句，又接着说：“那患者现在怎么样了？这事儿依我看主要得患者那边没事儿，不然弄不好还是要牵扯到你身上的。节日期间你也有值班的，你的夜班也没发现患者的异常，是不是？”

陈文强点头。“你说得很对。按你这么细追究，这事儿我也是脱不开干系的。包括十一楼、十二楼的所有大夫，都划拉进去了。

“小李倒是你的一员福将了。”

“嗯。她把住院总这工作干得挺到位的。楼上楼下现在差不多也有八十多患者了，不说每一个她都了如指掌，但是哪一个她都知道的差不多。”

“小李认真。但我觉得归根到底还是你说的老问题，责任心！那些人的责任心还是不够。就是急诊没来得及做完整查体，第一个接诊患者的住院大夫在接诊之后得做个全面的检查吧。首诊负责制还是没落实到位。”

“病房的夜班大夫也处理不了那么细致，还是要等第二天具体负责的管床大夫。不过，你等我想想啊。”

陈文强抱着饭碗陷入思索中。隔了一会儿，他捧着碗往嘴里扒拉饭，紧缩的眉头也舒展开了。

“小尹，我觉得你前面说的对，护士长肯定不会一点儿也不知道。我一会儿给王静打电话，今晚非得把这事儿搞明白了不可。由着他们这么干，往后还不定哪个患者遭殃呢。

还有这个首诊责任制，我看看能怎么落实好。

其实外科现在每晚值班的大夫不少了，一个副高、三个住院总，病房还有三个住院大夫，门诊和急诊加起来也经常是三四个人的配置。我这还没算进修大夫和实习学生的。”

“认识够多的了。但我觉得咱们那些白班护士，要是能像大夫一样地分管床位，可能还会好一些。三级护理的患者，临床大夫最多一天查两次房。但是二级护理和三级护理的患者混住，那些护士每天去病房见患者的次数，可不止两次。”

“嗯嗯。还是咱们省院的老底子不好。外科病房分科之事一直没有完全彻底。等我倒开手把急诊科弄好了，以后哪科的患者收去哪科病房里，这样的事情就能少点儿了。”

“老李不是说他明年要去急诊吗？他身体行吗？”

“去急诊就是长白班了。他现在就是一空架子，一般的手术都交给石磊去做了。他上台站不上两小时就得坐着歇歇气，其实我觉得他不该再上台了。”

“那你劝劝他呗。为了李嫂子他也得保重自己不是。”

“我尽量吧。不过你也知道，那话我不好说。我说了怕他要多心了，该认为我嫌弃他老了、碍事儿了。”

“那他身体这样的话，我看他去急诊也勉强。急诊多累人啊。”

“他去急诊也是看着别人干活，由他掌总外科部分，别把重症患者漏诊了。至于具体的手术，是要交给病房的专科大夫去做。其实说到底这里面还是那个外科病房分科的老问题。”

“要不我找李嫂子，让嫂子劝劝他？”

“不用，我这面先挑主治医去急诊轮转。让主治医担任外科急诊的住院总。反正咱们省院的年轻大夫也多，都轮一遍急诊的话，也差不多要10年。我看他的身体坚持不到70岁，顶多65 吧。到那时候我都该准备退休了。”

“你不是要晋正高吗？”

“嗯。晋正高得去省厅组织的专项技术委员会答辩，我呀，只能先尽人力而后听天意了。”

“你的英语准备什么时候考？”

“稳妥一点儿是明年考一次、后年再考一次。”

小尹点点头，陈文强明白老伴儿是在提醒自己，该准备正高的英语考试了。于是便说：“我明天就把专业英语捡起来准备考试。”

小尹见陈文强有主意，也就不再劝他。等陈文强匆匆吃了晚饭，小尹笑着提醒道：“你一会儿去科里。说话可别着急啊。反正患者现在病情平稳，别的就慢慢来了。经过这回事儿，想必张正杰和王静都会谨慎一些日子的。”

“唔。我记着了。”

陈文强才走不大工夫，向主任打电话过来找人。小尹笑着对电话里讲：“找老陈啊，他今天中午做了一个开颅手术，这才撂下饭碗就过去看患者了，你到科里去找他吧。”